三個人一起走進我的辦公室,一位老婦人,一位中年婦女領著個女孩。老人自報家門,年逾六旬,劇作家。那對母女則是35歲的教師及她的女兒。劇作家聲稱:“我已經老了,什么都萎縮了,竟然有人說我長了瘤子!苯處焻s說:“我的孩子尚小,還沒發(fā)育起來,居然也會有婦科腫瘤?”
看來,女性什么年齡段都可能遭遇婦科腫瘤的襲擊。不過在各個年齡段,患婦科腫瘤的情況是不同的。知道這些,對女性朋友及時了解自己的身體狀況很有幫助。
婦科腫瘤與年齡段
青年期(13~18歲):主要以卵巢腫瘤為多見,其次是子宮體的腫瘤,其他腫瘤則很少見。好的是,青春期的腫瘤多數是良性的,青春期卵巢腫瘤以皮樣囊腫最常見,而皮樣囊腫是良性腫瘤。卵巢腫瘤只有10%至30%是惡性的。
生育期(18~45歲):在此階段,性生活、流產、分娩使陰道自凈的防線崩潰,內生殖器和外界有了更多的疏通,細菌易于侵入,于是各種炎癥驟起。腫瘤方面則子宮肌瘤、卵巢囊腫的發(fā)病率開始上升,但亦多屬良性。這一時期,與妊娠有關的腫瘤,如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌也是值得重視的。
更年期(45~50歲):是卵巢功能逐漸衰退到最后趨向消失的過渡時期,此階段,炎癥不多見了,卻是腫瘤高發(fā)期。最重要的在于幾種惡性腫瘤的發(fā)病率明顯提高了,請看幾個數字:子宮頸癌的高發(fā)年齡為45~49歲,子宮內膜癌高發(fā)年齡為50~64歲,卵巢癌的高發(fā)年齡為50~60歲,乳腺癌的高發(fā)年齡為45~55歲。更年期可謂是女性最常見癌瘤的肆虐之時。
少女腹痛莫忘看婦科
對于青春期女性,生殖器官腫瘤有一些特殊的表現和并發(fā)癥。多數女性生殖器官腫瘤在青春期被發(fā)現有三個特點:
偶然性:或清晨,或洗澡,或體檢,偶然自己摸到,或別人看到下腹部有個腫物,而自己卻全然沒有感覺
突然性:通常是腫瘤發(fā)生了并發(fā)癥,突然劇烈腹痛,迫使其就醫(yī)
嚴重性:包括良性腫瘤因并發(fā)癥而使病情惡化,處理棘手,也包括少數惡性腫瘤進展迅速,情況急轉直下。
所以,少女腹痛千萬不要以為僅僅是“肚子痛”,因為年齡小,體檢時常常會漏掉“婦檢”這一項,甚至內外科醫(yī)生也會忘記請婦科會診。而實際上腫瘤壓迫、扭轉、破裂都會出現急性腹痛癥狀,常伴有惡心、嘔吐,腹痛一般在下腹一側或下腹,年齡小者可感覺在臍周圍,易被誤以為是肚子痛。
中年女性警惕“發(fā)福”真相
中年剛好是女性易發(fā)胖時期,所以當腹部增大時,一定要提高警惕,弄清“發(fā)福”是否與腫瘤生長有關。
在中年,子宮肌瘤很普遍,有人估計30%的中年婦女患有子宮肌瘤。子宮肌瘤會使得子宮增大,或者是均勻性的,或者從某一局部突出,當它長到相當于妊娠8周以上大小時,病人自己會從下腹部摸到,比較硬,頗似球形的橡皮。
卵巢腫瘤的發(fā)病率此階段也開始上升。卵巢腫瘤常居一側。惡性者常伴有增大迅速、腹水、全身消耗等表現。
因此中年婦女應每隔一到兩年做一次婦科檢查,還要學會自查。
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