“我的孩子已經(jīng)10歲了，我怎么還會得乳腺炎?”張女士不解。的確，我們通常了解的乳腺炎絕大多數(shù)(90%)發(fā)生在產(chǎn)后哺乳期，尤其是在孩子滿月后的急性化膿性乳腺炎，而這種發(fā)生在非哺乳期的乳腺炎全名叫“漿細胞性乳腺炎”，其發(fā)病原因主要是乳頭發(fā)育不良、先天畸形、凹陷、不潔等引起乳頭開口處閉塞，乳腺導管梗阻。乳腺導管因纖維化縮短，牽拉乳頭而致乳頭內(nèi)陷或使原本凹陷的乳頭更加內(nèi)陷。局部皮膚因腫塊粘連及炎癥水腫可呈橘皮樣變，同時腋下淋巴結(jié)有反應性腫大。因其臨床表現(xiàn)酷似乳腺癌，常被錯誤采用乳腺癌根治術。又由于漿細胞性乳腺炎反復發(fā)作后留下乳暈部和乳房部瘺管，遷延不愈，易與結(jié)核病變混淆。

　　由于漿細胞性乳腺炎是非細菌性炎癥，因此運用抗生素治療效果不佳。中西醫(yī)對此病的治療均以手術為主，特別對后期已形成潰瘍瘺管的病例，西醫(yī)多采用單純?nèi)榉壳谐�或區(qū)段切除術，中醫(yī)則針對患者的不同情況采取切開擴創(chuàng)法、掛線法、拖線法、祛腐生肌法等外科手段，并配合內(nèi)服疏肝清熱、和營托毒、軟堅散結(jié)的中藥。中醫(yī)綜合療法具有損傷組織少、痛苦小、愈后復發(fā)率低等優(yōu)點，可基本保持乳房外形。張女士經(jīng)過一個多月的精心治療，終于痊愈。

　　張女士為治好病而感到十分高興，但同時又為自己的女兒擔起心來，原來女兒和她一樣，也是先天性乳頭凹陷。既然漿細胞性乳腺炎的發(fā)生與乳頭凹陷有密切關系，那么她能為女兒做些什么呢?若在孩子嬰幼兒時期發(fā)現(xiàn)其乳頭凹陷內(nèi)縮，母親應及時用手指牽拉或用針管負吸等方法將女嬰乳頭牽出，但動作要輕柔，并注意清潔與消毒。若在嬰幼兒時期未將乳頭牽出，那么可在青春期乳房發(fā)育尚未定形時，到正規(guī)醫(yī)院施行乳頭矯形術，使乳頭回復正常。至于乳房發(fā)育已基本定形的成年女性，乳腺導管彎曲不暢，此時再行乳頭矯形術效果不很理想。其次，女性尤其在青春發(fā)育期應經(jīng)常注意乳頭部的清潔，當乳頭內(nèi)有粉渣樣分泌物，應定時以酒精棉球或生理鹽水擦拭。

　　近年來，漿細胞性乳腺炎被誤診為乳腺癌、乳腺結(jié)核而施以不恰當治療的病例時有發(fā)生。漿細胞性乳腺炎有以下特點：①發(fā)病并非哺乳期或妊娠期，多見于30歲以上的非哺乳期女性或絕經(jīng)期婦女。②絕大部分病人有先天性乳頭凹陷或呈線狀凹陷畸形，乳頭孔內(nèi)常有臭味粉渣樣物質(zhì)或油脂樣溶液排出;③腫塊開始于乳暈部。④急性起病急劇，乳暈部紅腫并向某一象限伸展，形成不規(guī)則硬性腫塊，但全身癥狀較輕，體溫不高。膿腫潰破后創(chuàng)口經(jīng)常反復發(fā)作、流膿，并形成通向乳頭開口處的瘺管，進入慢性瘺管期。如果再沒有得到積極合理的治療，乳房部腫塊可以從一個象限擴展到兩三個象限，乳房變形損傷就較嚴重了。